【品质医疗】通用医疗西安医院消化内科团队为89岁高龄患者重启生命通道

患者张爷爷，近两年逐渐陷入贲门梗阻的困境，进食困难，呕吐频繁，身体每况愈下，为此消化内科制定了多种治疗方案，术前经造影评估，患者贲门扭曲狭窄成线状，对于此类患者，传统的方式是切除病灶，但患者高龄手术风险巨大且不同意手术，其次就是做胃造瘘，患者依然拒绝；最后就是内镜下解决狭窄的问题，进行扩张治疗，扩张后可以植入鼻肠管或空肠营养管，不能用嘴进食，患者坚决不同意；最终，为了解决患者正常进食的尊严，经过术前反复论证及跟家属患者沟通后，决定施行经胃镜下贲门狭窄球囊扩张术+贲门支架植入术，并反复交代了此操作有可能带来的风险；消化内科一场关乎生命通道重建的战役，悄然打响。

镜下博弈，攻克复杂梗阻

     2025年9月30日上午，在麻醉科协同下，无痛胃镜治疗全力推进。进镜至贲门部，环周不规则肿物、狭窄扭曲的棘手状况显现。团队沉稳应对，循腔植入黄斑马导丝，精准操作食管扩张球囊，注水扩张、回收，反复攻坚，克服镜身难进入等难题。扩张中出现撕裂样穿孔，团队果断植入覆膜支架封堵，成功为老人重建进食通道，镜下每一步，都是与病魔的博弈，凝聚着对生命的执着。

多科协作，筑牢生命堡垒

胃镜室里，多科协作默契无间。麻醉医生紧盯监护仪，护航生命体征；内镜操作医生凭精湛技艺，在复杂腔道精准施术；护士高效配合，保障流程顺畅。从术前评估到术中应对、术后观察，多科室携手，为高龄患者筑牢生命堡垒，诠释医院协同作战的力量。

温情续航，传递生命温度

术后，双节期间，患者因有扩张时穿孔，在消化内科严密监护下，留置胃肠减压管，抗生素预防感染，值班医生及上级医生每日监测患者生命体征，动态观察腹腔渗出及有无感染情况，耐心向患者及家属讲解注意事项，护士细致护理，关注支架贴合与恢复情况。2025年10月11日，患者拔除胃肠减压及支架回收线，开始逐渐进食，之后2天患者进食通畅，无不适，遂顺利出院；

消化内科团队以专业化解病痛，用温情传递希望，践行 “以患者为中心” 使命。无论何时，守护生命都是消化内科的日常坚守。未来，他们将继续以责任与爱，为患者拼尽全力，让医疗温度，在每一次救治中闪耀 。

消化内科简介

消化内科成立于2017年6月1日，目前拥有病床36张，下属消化内窥镜室，有医护人员18人；其中副主任医师2名，主治医师2名，主管护师5名；拥有进口高清内镜主机俩台，胃、肠镜多条，进口氩气电凝刀，内镜下各种治疗配件齐全；海德威 尿素【C13】呼气试验一台；开科以来，年门诊诊治患者约6000余例，胃、肠镜诊疗年约2500人次，病房收治患者年约1000余例；内镜下各种治疗项目逐步展开，包含内镜下二、三、四级手术；收治病种有：

1、食管炎、胃炎、消化性溃疡、结肠炎、顽固性便秘、消化道出血及各种功能性胃肠疾病；

2、以胃、肠镜为最基础的镜下诊疗项目：包括内镜下胃肠道息肉、早癌筛查及良性肿瘤的电切、APC、EMR，ESD，EFTR等；食管、胃肠异物内镜下取出术；内镜下胃肠碎石术；良恶性狭窄镜下扩张暨支架植入术；内镜下食管-胃底静脉套扎及硬化粘度术；内镜下留置空肠营养管术，内镜下肠梗阻导管植入术；内镜下空腔脏器穿孔封闭式，经内镜下内痔硬化，套扎术，各种急诊内镜下止血术；染色放大内镜精查早癌等一系列内镜治疗项目；均取得良好疗效；

3、各种原因导致的肝脏损伤、肝硬化失代偿期；各种类型腹水，急性胰腺炎等；

4、消化道肿瘤（食管、胃、结肠、直肠以及肝胆胰）早期肿瘤的筛查及晚期肿瘤的姑息治疗。