肾动脉与高血压

高血压的原因多种多样，其中肾动脉狭窄（RAS）是一个重要但常被忽视的病因。选择性肾动脉造影是诊断的金标准，但因其为有创性操作且检查费用较高，不适合作为肾动脉狭窄的筛查方法。磁共振血管成像和CT血管成像同样因价格较贵和潜在的造影剂肾毒性而导致临床应用受限。彩色多普勒超声不仅具有无创、价廉、便捷、可重复性强、无电离辐射、无造影剂肾毒性损害等优点，还可以提供肾动脉的血流动力学信息，在国内被公认为肾动脉狭窄的首选检查方法。

做肾动脉超声检查有哪些注意事项呢？

由于肾动脉检查容易受到肠道内气体、肥胖、呼吸等因素干扰，因此为了提高诊断准确性，检查前需要空腹8小时以上，检查前一天尽量不要吃容易产生气体的食物，检查过程中，需要听从超声医生的引导，配合呼吸。

哪些人需要考虑肾动脉狭窄引起的高血压呢？

（1）高血压病程短、发展快；

（2）3种及以上的降压药仍不能很好地控制高血压；

（3）通常没有高血压家族病史；

（4）以前长期稳定的高血压突然加重；

（5）高血压合并肾功能异常，或有血尿、蛋白尿；

（6）腹部或腰部疼痛或受外伤后血压急剧升高；

（7）伴发其他血管狭窄，如冠心病、颈动脉狭窄或下肢动脉狭窄等。

如果您的高血压具有以上特点，建议您去医院就诊，重点是无创超声检查，以排除肾动脉狭窄的可能性！