一周前,陕南患者王某某、女、71岁,因摔伤致右肩疼痛且活动受限5月入院。入院后,医务人员为患者完善肩关节X线片、CT、MRI,依据病史、专科查体、影像学检查,确诊为右侧肩袖损伤。
骨一科主任黄河组织医师团队讨论,对患者的病情进行了研判分析,鉴于右侧肩袖损伤长期保守治疗无效,决定采取手术治疗,拟行微创关节镜手术。
传统开放手术有显著劣势:
1. 创伤大,组织破坏多,出血多;2. 术后疼痛明显,恢复慢;3. 疤痕大,影响美观;4. 探查范围局限;5.住院时间长。
关节镜主要优点和特点:
一、 微创性优势:1. 创伤小,疼痛轻。切口微小;2. 疤痕小,美观;3. 恢复快,康复早;4. 住院时间短,显著缩短了住院时间,节约医疗资源。
二、 诊断与治疗优势:1. 诊断全面、精确;2. 手术操作精准、灵活;3. 手术范围广泛,一镜多治。
三、 整体疗效与患者体验优势:1. 手术时间短,降低感染风险;2. 早期康复功能锻炼,符合ERAS理念。四、关节镜技术特点:1.技术依赖性强,学习曲线陡峭;2、设备要求高。
11月25日,在陕西区域一体化联盟医院专家欧阳振指导下,由黄河副主任医师、同高峰副主任医师、杨峰住院医师组成医疗团队成功实施我院首例关节镜下肩关节探查+肩袖修复术。术后恢复良好,患者已经康复出院。
我院骨一科通过此例关节镜下肩关节探查+肩袖修复术,填补我院骨科运动医学亚专业的全内镜下修复空白,进一步推进我院骨科微创化、精细化发展,进一步提升服务辖区群众的能力,进一步扩大我科在区域中的影响力。
术前MRI:

术中照片:
