微创巧治“拳击手骨折”， 12岁少年三天返校复学

“拳击手骨折”是常见掌骨骨折，好发于第4、5掌骨，多由外伤导致。未移位骨折可保守治疗，移位、不稳定骨折需手术干预。

近日，通用医疗西安医院骨二科收治一名12岁男性患者，其摔伤后右手肿痛、畸形、活动受限，确诊为右手第5掌骨颈骨折且成角移位明显，具备明确手术指征。

医疗团队评估3种手术方案：传统切开复位术创伤大、愈合慢，易引发并发症；经皮交叉K针固定术克氏针外露易感染；闭合复位微创髓内针固定术无切口、创伤小、瘢痕小，术后可早期功能练习，但技术要求高。

经术前讨论及与家属沟通，团队决定采用微创髓内针固定术。手术在C臂机透视下完成，闭合复位后经皮打入弹性克氏针固定，未损伤肌腱血管神经，保留骨折端血运。

手术前：

手术后：

手术顺利，未用止血带、出血量极少，术后仅留针孔大小瘢痕。患者恢复良好，术后三天返校，对效果满意。后续骨折愈合后，门诊即可抽出克氏针恢复手部功能。

随着群众对医疗质量要求提高，骨二科将持续精进技术，以优质微创诊疗服务患者，助力快速康复。