【医学科普】“微”急送出 久盼归来

送检的标本可以是深咳痰液、清晨清洁中段尿液、脑脊液或是高烧寒颤时抽取的血液，也可是长期不愈合的伤口脓性分泌物，这些标本留取后应在2小时内送到微生物实验室。

检验科收到合格标本后，将标本接种到相应的培养基（平板）上。血液、脑脊液等注入培养瓶中进行增菌培养5天。

培养基被放到不同培养条件的恒温培养箱中，一般需要培养18-48小时，真菌和一些特殊细菌则需要更长时间。血培养培养期间如果有菌生长，我们会将阳性瓶转种至固体培养基上继续培养，直至长出单个菌落，这个过程也需要18-48小时。如果出现生长不纯的菌落，还需要进一步分纯处理，分纯后的单个菌落才能进行鉴定和药敏试验。这样又会多需要一天时间培养。

在培养基表面长成多种肉眼可见的菌落后，检验人员会根据标本类型、取样部位、菌量等因素排除正常菌群、条件致病菌、污染菌，找出导致感染的可疑致病菌。挑取分离出的单个菌落，通过生化鉴定仪鉴定出细菌的属种。同时进行药敏试验。

我们会根据致病菌的类型，选择合适的药物组合，进行药物敏感性试验，此过程通常需要16-24小时。

药敏结果出来后，老师会根据细菌的耐药机制，对特殊药物耐药要进行复核，这些需要复核试验的结果出来又要加多一天。所以从标本接收到报告发出至少3天时间，对于生长较慢的细菌时间可能会更长。等所有结果出来后，就能形成最终的检验报告。