远离虫媒疾病 安然度过盛夏

当前，登革热、基孔肯雅热、发热伴血小板减少综合征等虫媒传染病进入高发季节，传播风险持续增高。蚊、蜱等病媒生物活动频繁，人群户外活动增多，输入性与本地传播风险叠加，防控形势严峻。这三种疾病也属于我国乙类法定传染病。

为切实保障群众身体健康与生命安全，筑牢公共卫生安全防线，需全面落实源头治理、科学防护、早诊早治防控要求，广泛开展环境整治与健康宣教，引导公众主动参与灭蚊防蜱、规范就医，形成群防群控工作格局，坚决守住虫媒传染病防控底线，守护全民健康。

传播途径

一、登革热

主要传播途径：伊蚊叮咬（我国主要为白纹伊蚊、埃及伊蚊，俗称“花蚊子”），形成“感染者→伊蚊→健康人”的传播链 。

其他途径：少见，可经输血传播、母婴传播（垂直传播），日常接触不传播。

关键提示：伊蚊叮咬感染者后，病毒需在蚊体内增殖约 8～10 天才具传染性；感染者发病前1天至发病后5天传染性最强。

二、基孔肯雅热

主要传播途径：伊蚊叮咬（白纹伊蚊、埃及伊蚊），病毒经蚊唾液传播 。

其他途径：罕见，可经输血传播、母婴传播，不通过呼吸道、日常接触传播。

关键提示：感染者在发病当天至发病后7天病毒血症期，传播风险高

三、发热伴血小板减少综合征（SFTS）

主要传播途径：蜱叮咬（主要媒介为长角血蜱），蜱吸食带毒动物/人血液后传播病毒。

其他途径：接触传播，无防护接触感染者、感染动物（牛、羊、犬等）的血液、分泌物可感染。

关键提示：人传人可发生，多在接触患者血液后（如医护、家属护理），潜伏期约 6～9 天 。

临床表现

一、登革热

1. 突发高热：体温迅速升至 39～40℃，持续 3～7 天

2. “三痛”：头痛、眼眶痛、肌肉关节酸痛

3. 皮疹：发病后 3～6 日出现，多为斑丘疹，可伴瘙痒

4. 出血倾向：牙龈出血、鼻出血、皮下瘀点瘀斑、消化道出血等

5. 全身症状：乏力、恶心、呕吐、食欲差、淋巴结肿大

6. 重症表现：严重出血、血浆渗漏、休克、器官衰竭

二、基孔肯雅热

1. 突发高热：起病急，高热伴畏寒

2. 剧烈关节痛（最典型）： - 多累及手、腕、踝、膝等小关节

- 对称性、剧烈疼痛，甚至活动受限

- 关节痛可迁延数月至数年

3. 皮疹：斑丘疹、麻疹样皮疹，多分布躯干、四肢

4. 伴随症状：头痛、肌肉痛、乏力、恶心、结膜炎

5. 重症少见：少数可出现神经系统症状、出血、肝炎

三、发热伴血小板减少综合征（SFTS）

1. 急性发热：多在 38℃以上，持续高热

2. 血常规典型改变：- 血小板明显减少

- 白细胞降低

3. 出血表现：皮肤瘀斑、牙龈出血、口腔血疱、消化道出血等

4. 消化道症状：恶心、呕吐、腹泻、腹痛明显

5. 全身症状：极度乏力、肌肉酸痛、头痛

6. 多器官损伤：肝肾功能异常、心肌损害

7. 重症表现：意识障碍、抽搐、休克、凝血功能障碍，病死率较高

预防措施

一、登革热预防

核心：防蚊灭蚊，清除孳生地

1. 环境整治 - 翻盆倒罐，清除各类积水（花盆托盘、瓶罐、轮胎、垃圾桶）

- 水培植物3～5天换水一次

2. 防蚊叮咬 - 安装纱窗、纱门、蚊帐

- 外出穿长袖长裤，涂抹驱蚊剂

- 清晨、傍晚减少在树荫、草丛逗留

3. 早发现早处置 - 发热及时就医，居家防蚊隔离，避免成为传染源

二、基孔肯雅热预防

核心：与登革热完全一致，重点防伊蚊叮咬

1. 灭蚊  - 统一开展成蚊消杀，清理蚊虫孳生环境

2. 个人防护 - 室内外做好防蚊，减少被花蚊子叮咬

3. 重点人群防护   - 老人、儿童、孕妇加强防护，避免感染后重症

三、发热伴血小板减少综合征（SFTS）预防

核心：防蜱虫叮咬 + 避免接触血液分泌物

1. 野外防护  - 尽量避免在草地、树林长时间坐卧

- 穿浅色长袖衣裤，扎紧裤脚、袖口

- 外露皮肤涂抹驱避剂

2. 回家自查  - 及时洗澡，检查头皮、耳后、腋下、腰部等有无蜱虫附着

3. 接触防护  - 不接触病死家畜、野生动物

- 护理患者时戴手套、口罩，避免直接接触血液、体液。

4.  蜱虫处理  - 发现蜱虫叮咬，用细钳垂直缓慢拔出，不要捏碎、硬拽。