技术新突破｜我院骨科成功开展首例关节镜下后交叉韧带重建术

微创求真，技术赋能。近日，通用医疗西安医院骨科主任黄河团队统筹指导、副主任医师雷金元诊疗组实施下，成功开展院内首例关节镜下复杂膝关节多发韧带损伤微创重建手术。此次新技术的顺利落地，标志着我院运动医学微创诊疗水平稳步提升，进一步夯实了医院复杂膝关节损伤的救治能力。

据了解，患者为22岁男性，因外伤摔伤左膝，伴关节肿痛、活动受限，于外院对症处理后症状无改善，遂来我院就诊。入院后，科室为患者完善专科查体及膝关节核磁共振检查，结合受伤机制与影像学资料，确诊为左膝后交叉韧带完全断裂、后外侧复合体断裂、外侧副韧带撕裂，属于临床少见的膝关节重度复合韧带损伤。

膝关节多韧带复合损伤病情复杂，易引发膝关节后向、后外方旋转不稳。如未及时有效修复，远期会继发软骨磨损、半月板损伤，逐步发展为创伤性关节炎，遗留关节疼痛、活动受限等问题，对患者关节功能及运动生活质量造成长期影响。

结合患者年轻、功能恢复需求高的实际情况，为最大程度恢复膝关节解剖形态、重建关节稳定、规避远期关节退变风险，骨科团队开展细致的术前评估与病例讨论，结合患者个体情况制定专属手术方案，决定为患者实施全关节镜下多韧带同期微创重建手术，一次性修复全部损伤韧带。

近日，手术在椎管麻醉下顺利开展。术中，手术团队精准取自体半腱肌、半膜肌肌腱，精准建立骨隧道并完成牢固固定，依次完成后交叉韧带解剖重建、后外侧复合体修复及外侧副韧带重建，有效纠正膝关节多维度不稳。手术全程采用关节镜微创技术，创伤小、出血少，最大程度保护膝关节正常软组织及解剖结构，手术过程安全、规范、顺利。

术后，科室严格遵循ERAS快速康复理念，为患者制定个体化康复方案，通过精准镇痛、早期消肿、早期功能锻炼、康复早期介入等标准化诊疗措施，有效缩短康复周期，促进膝关节功能恢复，降低术后粘连、关节不稳等并发症风险。目前患者术后恢复平稳，预后良好。

该例手术的成功开展，填补了我院复杂膝关节多发韧带损伤微创治疗的技术空白，进一步完善了骨科运动医学微创诊疗体系。下一步，通用医疗西安医院骨科将持续深耕关节微创与运动医学领域，稳步开展各类精细化微创诊疗技术，持续提升专科服务能力，为辖区群众骨关节健康提供坚实的医疗保障。